胃内消化
1.胃蛋白酶作用机制
2.胃液的性质成分和作用
3.胃排空的控制因素
本章重点要掌握几种常见胃液成分的生理功能,其中盐酸曾作为考点出现在执业医师考题当中,所以以上四种胃液成分均要牢固掌握。
【易错易混点】
胃液中成分比较抽象,理解起来非常困难,主要抓住几个核心的点,这种成分有什么酶激活,或由什么细胞所分泌,主要功能是什么,这样找到他们核心特点是抓住考题的关键。
练习题
A1型选择题:正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于
A.胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸
B.黏液碳酸氢盐屏障的作用
C.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
【答案】B
【解析】胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障,它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线,它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来,同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO3-,可与渗透黏液层的H+中和,防止H+不直接与上皮细胞接触造成损伤。